痛风石长满双手，它如何破坏我们的关节？

　　在我医院有一位痛风石患者，痛风石长满了他的双手，并且他的肘、脚上也存在一些体积较大的痛风石，来到我们医院专门为了做痛风石去除手术。这位患者心态非常轻松，认为长出来的痛风石开个刀挖出来再缝上就OK了，但是当我们和他说，他左手小指的第二节骨头已经没了，以及反复破溃的右手食指有概率保不住时，他沉默了。

　　1、微观下的骨活动

　　在大多数人眼中，骨头好像是长成后就固定不长了，然后随着年龄的增长而慢慢“老化”。虽然骨的表面看起来是静止不动的，但是在微观视角下，即使在正常情况下，骨骼实际上一直处于一种动态平衡状态。

　　在我们体内有一种细胞叫破骨细胞，它能把需要改建的骨组织破坏吸收，随后另一种负责修复的细胞——成骨细胞，它会把破骨细胞吸收后形成的骨缺损修复，这种“骨吸收——骨修复”一直在默默地进行着，从而保证了我们骨的健康。

　　2、痛风石导致骨破坏的作用机制

　　当一个人患上痛风后，上述的动态平衡被打破了，这是因为尿酸盐结晶刺激的炎症反应使局部的环境发生了变化，破骨细胞的活动被刺激增强了。不仅如此，血液中的某些细胞也在被刺激后发生改变，变得具有了和破骨细胞一样的能力，从而导致骨代谢失去了平衡，骨的侵蚀破坏更加严重。

　　当然，痛风患者的骨破坏是有很多因素共同参与的一个复杂过程，但是尿酸盐结晶刺激下的炎症反应在这种骨破坏机制中具有重要的作用。目前普遍认为，尿酸盐结晶是痛风骨质破坏的最重要、最直接的因素。

　　3、高尿酸血症对身体的危害

　　我们知道，高尿酸血症是痛风的根本原因，高尿酸血症和痛风是一个连续、慢性发展的病理生理过程，血尿酸值越高，痛风发作的风险越高，而且发病年龄也越早。虽然不是所有的高尿酸血症会发展为痛风，但是高尿酸的存在对身体的危害是广泛存在的。

　　一些临床观察发现，在无症状的高尿酸血症期，骨关节同样会发生一些异常变化。通过超声检查，研究者发现，无症状高尿酸血症患者的关节也有与痛风性关节炎相同的一些改变，比如B超下的“双轨征”，即尿酸盐结晶在软骨表面沉积的超声特征;微小的痛风石;还有一些非特异性的超声特征，如骨侵蚀、滑膜炎、关节腔积液等。虽然单纯高尿酸血症期还没有痛风性关节炎的症状表现出来，但是关节内的病变已经在慢慢开始，到真正爆发出来只是需要等一段时间或一个契机。

　　总而言之，高尿酸对我们的身体各个部位的损伤都在缓慢进行，如果在发现后不及时规范治疗，蚂蚁蛀空高楼只是时间问题。因此，高尿酸血症患者和痛风患者一定要积极规范治疗，尽早把居住在身体中的“蚂蚁”去除，同时修复被“噬咬”的“空洞”。